Різниця між пієлітом і пієлонефритом

Пієліт і пієлонефрит

Пієліт і пієлонефрит - це запальні захворювання, що вражають нирки. Пієліт - це стан, який вражає нирковий таз, що входить до складу нирок і викликає запальні зміни в слизовій оболонці ниркового таза. Пієлонефрит, навпаки, - це запалення основної ниркової тканини (паренхіма, чашечка) і ниркового таза.

Різниця в причинах:

Запалення таза (пієліт) найчастіше є наслідком зараження бактеріями, і стан, як правило, недовговічний. Його часто нехтують, і, таким чином, поширюється на більш глибокі тканини нирки, вражаючи калис і паренхіму, що потім відомий як пієлонефрит. Пієліт зазвичай викликається бактеріальною інфекцією, яка поширюється вгору по сечовивідних шляхах, починаючи з уретри. Інфекція сечовивідних шляхів - найпоширеніша причина, яка виробляється такими організмами, як кишкова паличка. Інші організми, такі як псевдомонаса та клебсієла, також можуть спричинити інфекції сечовивідних шляхів. Випадки пієлонефриту починаються як інфекція нижніх сечових шляхів, головним чином цистит або запалення сечового міхура. Інші причини пієлонефриту включають камені в нирках, які виробляють непрохідність і застій виходу сечі і виконують роль вогнища інфекції; катетеризація сечовивідних шляхів, порушення структури в сечовивідних шляхах, везикоуретральний рефлюкс - найчастіша причина у дітей молодше 6 років (сеча з сечового міхура, що стікає назад у нирку), вагітність, діабет, збільшена простата, рак передміхурової залози, нейрогенний сечовий міхур, полікістоз нирок, туберкульозу нирок, що викликає ураження ниркової тканини та рецидивуючу інфекцію сечовивідних шляхів.

Різниця в презентації:

Пієлонефрит класифікується на гострий пієлонефрит і хронічний пієлонефрит. При гострому пієлонефриті спостерігається раптове локалізоване запалення ниркового тазу та збірних канальців нирок і фільтраційна функція нирок, а судини зберігаються. Хронічний пієлонефрит відноситься до давньої інфекції через повторювані інфекції нирок, що призводить до рубцювання ниркової тканини та порушення функції нирок..

Симптоми пієліту та пієлонефриту схожі, але симптоми пієліту менш виражені порівняно з пієлонефритом. Поширеними симптомами є біль при сечовипусканні, пекучий біль під час сечовипускання, кров у сечі, каламутна сеча з підвищеною частотою сечовипускання та зниженням сечовиділення, пов’язана з болем у спині під нирковим кутом, нерівномірний характер лихоманки із ознобом, нудота, блювота, загальне нездужання і слабкість. У дітей може спостерігатися лихоманка окремо або пов’язана з блювотою, судомами, дратівливістю, здуттям живота та слабкістю. Симптоми можуть розвиватися протягом кількох годин до одного дня.

Діагностика, як правило, заснована на анамнезі та медичному огляді. Аналіз сечі може показати гній і клітини крові з культурою сечі, позитивною для бактерій. Ультрасонографія та КТ на наявність каменів у нирках або структурних відхилень, таких як полікістоз нирок або везико-сечовідний рефлюкс. Радіонуклідне сканування ДМСА - найнадійніший тест для діагностики гострого пієлонефриту. Тести на функції нирок можуть показати підвищення рівня сироваткового креатиніну та азоту сечовини в крові.

Лікування однакове для обох і включає внутрішньовенну гідратацію, багато води перорально, антибіотики перорально або внутрішньовенно. Вибір антибіотиків залежить від тесту на організм та антибіотиків на культуру сечі. Антибіотики дають протягом 10 - 14 днів. Для зняття непрохідності, спричиненої каменем, може бути показана хірургічна операція, яка називається Перкутанна нефростомія або розміщення стеретового каналу. У важких випадках пропонується нефректомія - видалення нирки.

РЕЗЮМЕ:

Пієліт - це запалення ниркового таза, яке є частиною нирки, звідки нирка впадає в сечовід, тоді як пієлонефрит включає запалення всієї нирки. Ознаки та симптоми, як правило, однакові. Обидва умови, як правило, викликані інфекцією сечовивідних шляхів, що зростає. Лікування включає антибіотикотерапію разом з великою кількістю рідини для її гідратації.